目的 分析妊娠合并甲型H1N1流感危重症的临床特点.方法 分析2009年5月15日-12月20日我院收治的6例甲型H1N1流感危重症孕妇的临床表现、实验室检查及治疗等相关资料.结果 6例年龄22~27(24.7±2.1)岁;发病时孕周25~36(30.5±3.5)周,均为妊娠晚期发病;4 例痊愈出院,2例死亡.主要症状有发热、咳嗽、呼吸困难、咳血痰.HGB和ALB明显下降,LDH、α-HBDH和CRP均明显升高,T淋巴细胞亚群(CD3+/CD4+/CD8+)细胞计数均下降.6例均合并肺炎和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),其中4例接受机械通气治疗,3例同时接受体外膜肺氧合治疗.3例行急诊剖宫产手术,1例因胎死宫内后自行分娩出死胎,其余2例继续妊娠.结论 甲型H1N1流感可能导致孕妇病情加重,妊娠晚期患者易进展为危重症.危重症特征性表现为咳血痰和呼吸困难.合并肺部感染和ARDS的危重症患者大多需要机械通气治疗,其病死率较高.
作者:熊号峰;郭利民;李兴旺;焦以庆;李保顺;向攀;郭江;张铭;李蔚莉;蒲琳;张立成
来源:传染病信息 2010 年 23卷 2期