目的 观察安络化纤丸联合干扰素(interferon,IFN)α-1b(运德素)治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效.方法 将129例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为安络化纤丸组(AL组)40例、IFN α-1b组(IFN组)43例和安络化纤丸联合IFN α-1b组(AL+IFN组)46例.3组患者在治疗0、24、48周及停药24周时采用放射免疫分析法检测血清肝纤维化指标水平,同时观察患者临床症状,监测肝功能、乙肝标志物、HBV DNA滴度和肝脏影像学变化等指标,对各治疗组(每组3例)患者进行肝脏活体组织检查,观察肝脏病理变化.结果 AL组、IFN组、AL+IFN组3组比较,治疗48周时总有效率分别为70.0％、72.0％、91.3％;停药24周随访时总有效率分别为75.0％、74.4％、86.9％,AL+IFN组优于AL组和IFN组(P均＜0.05).AL+IFN组治疗后PCⅢ、HA、CⅣ、LN水平较治疗前显著下降(P均＜0.05);AL+IFN组与AL组、IFN组治疗后及随访时比较,PCⅢ、HA、CⅣ、LN水平也降低明显(P均＜0.05).在治疗48周时、停药24周时,AL+IFN组HBeAg阴转率和HBV DNA阴转率高于AL组(P均＜0.05).AL+ IFN组与IFN组同期比较,差异无统计学意义.结论 安络化纤丸联合IFNα-1b较安络化纤丸单用具有更好的抗肝纤维化、抗病毒和改善肝功能的作用,可能更有利于阻断慢性乙肝的发展.
作者：王淑萍；钱宜丹；柯芳；李方；张晓库；樊满齐
来源：传染病信息 2011 年 24卷 6期
