目的 分析血培养结核分枝杆菌阳性AIDS患者的临床资料,为AIDS合并结核病的诊治提供依据.方法 回顾性分析114例血培养结核分枝杆菌阳性AIDS患者的临床资料.结果 114例中男95例,女19例,从出现临床症状到就诊的中位时间为36d.临床表现主要有发热(102例)、消瘦(97例)、咳嗽(78例)、咳痰(63例)、盗汗(51例)、腹泻(45例)和浅表淋巴结肿大(45例).CD4+ T淋巴细胞为4～501个/mm3,其中＜100个/mm3有105例(92.1％).结核病耐药41例(36.0％),其中单耐药11例(9.6％),耐多药及广泛耐药14例(12.3％).腹主动脉旁淋巴结肿大44例(38.6％).胸腔积液31例(27.2％),心包积液18例(15.8％).胸片检查异常99例(86.8％).经治疗后,35例(30.7％)死亡,其中33例(94.3％)CD4+T淋巴细胞＜100个/mm3.结论 血培养结核分枝杆菌阳性多见于CD4+ T淋巴细胞＜100个/mm3的男性AIDS患者,病程约1个月,临床表现主要为发热、消瘦、咳嗽、咳痰及淋巴结肿大,可有胸腔积液,大部分患者肺部有病灶.结核病耐药发生率高,晚期患者病死率高.
作者：李雪琴；刘升；邓建宁；黄爱春；卢祥婵
来源：传染病信息 2013 年 26卷 4期
