目的 分析经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic porto-systemic shunt, TIPS)与食管胃曲张静脉栓塞术联合应用治疗肝硬化门静脉高压合并食管胃静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性.方法 对2009年10月-2012年10月临床收治的299例肝硬化门静脉高压合并食管胃静脉曲张破裂出血患者行TIPS与食管胃曲张静脉栓塞术联合治疗,测量患者栓塞前后和支架置入前后门静脉压力.观察和统计术后再出血率、分流道再狭窄率和肝性脑病发生率.结果 完成TIPS与曲张静脉栓塞术联合手术297例,成功率为99.3％.297例均在术后随访3年,术后1、2、3年再出血率分别为4.7％、11.1％和19.2％;3年分流道累计狭窄率为19.5％.结论 TIPS与曲张静脉栓塞术联合应用是治疗门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的最佳治疗方法,弥补了二种技术单独临床应用的不足,而且并不增加行TIPS的复杂性和风险.
作者：郐涛；刘福全；岳振东；赵洪伟；王磊；范振华；赵孟菲；何福亮；于海洋
来源：传染病信息 2015 年 28卷 5期
