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肝衰竭的临床内科救治缺乏特效用药，近期报道称粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF）能有效治疗酒精性肝炎和乙型肝炎（乙肝）肝衰竭，提高患者生存率。相关治疗机制研究显示G-CSF能动员骨髓造血干细胞（hematopoietic stem cells, HSCs）。其中，HSCs一方面直接分化为肝细胞；另一方面HSCs可能通过旁分泌方式改变肝脏微环境，强化内源性肝卵圆细胞反应性增生，启动内源性修复程序参与肝组织修复。G-CSF还可能通过抑制肝细胞凋亡/坏死及免疫调节，起到保护肝脏的作用。有必要开展多中心随机对照研究观察G-CSF治疗肝衰竭疗效及安全性的临床试验，为G-CSF推广应用提供高级别的循证医学依据。
作者：胡瑾华
来源：传染病信息 2016 年 29卷 6期
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