目的:探讨国产肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床疗效及安全性.方法:对2009年10月~2010年10月出生的70例呼吸窘迫综合征早产儿进行研究.治疗组42例NRDS患儿气管内注入国产PS后机械通气治疗,对照组28例NRDS患儿单纯应用机械通气治疗.比较两组临床表现、血气分析、机械通气参数、肺X线片转归、机械通气及住院时间、并发症及结局等.结果:治疗组患儿临床症状迅速好转.用药后1 h血气PaO2、pH开始明显上升,PaCO2明显下降(P<0.05或P<0.01).机械通气参数FiO2、PIP于用药后1 h内明显下调,RR和PEEP分别于用药后6 h、48 h明显下降(P<0.05或P<0.01).应用国产PS后2~6 h治疗组机械通气参数FiO2明显低于对照组(P2h<0.05,P6h<0.05),PIP值于用药后1~72 h内均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组用药2~6 h后,肺X线片显示NRDS病变明显改善(P<0.05),对照组未见明显改善(P>0.05).治疗组机械通气时间、住院时间较对照组短,但差异无统计学意义(P均>0.05),两组并发症等方面比较差异无统计学意义.结论:应用国产肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征安全有效.
作者:温春玲;李慧玲;庄太凤
来源:儿科药学杂志 2011 年 17卷 4期