目的：观察交替半身照射综合方案对急性白血病残留病的治疗效果。方法：对 9例急性白血病患者经标准化疗缓解后，进行强化疗预处理（环磷酰胺 120 mg/kg,）＋交替半身照射（上半身照射 7～ 7.5 Gy，下半身照射 8～ 9 Gy）＋过激免疫治疗（结核菌素纯蛋白衍生物， rhIL-2激活的自体骨髓细胞）的综合方案治疗；观察指标：动态观察治疗前后的血象、骨髓象、骨髓 GM-CFU改变；采用筑巢式 PCR检测残留病的方法和 12-ο -十四烷酰佛波醋酸酯 -13（ 12-ο -tetradecanoyl-phorbol-13-acetate,TPA）诱导分化试验观察治疗效果。结果： 9例患者血象、骨髓象、骨髓 GM-CFU于治疗完成后 2-3周均能自行恢复至正常水平，无严重毒副作用。筑巢式 PCR检测表明，本组残留病 4例转为阴性， 2例弱阳性， 3例阳性。 9例患者经该方案治疗后均未作巩固化疗，现最长已持续缓解 27个月，最短为 4个月，中位缓解期 1.5个月。结论：交替半身照射综合方案，对残留白血病有良好的治疗效果。该方案毒副作用轻，费用低，可能有推广应用前景。
作者：乌庆超；马怀青；于书增；褚建新；赵歧刚；葛芙蓉；肖太武
来源：癌症 2001 年 20卷 5期
