背景与目的:鼻咽癌是我国南方地区高发的恶性肿瘤,国外有些学者曾有过对鼻咽癌进行CT与MRI比较,但未有对鼻咽癌咽后淋巴结转移进行单独论述;国内目前也没有相关的论述.本研究通过对56例鼻咽癌的CT、MRI扫描所见进行比较分析,探讨CT与MRI对发现鼻咽癌咽后淋巴结转移的价值.方法:选取自1993年8月至2000年12月病理证实为鼻咽癌病例56例,CT扫描机是Elscient CT Twin flash,常规横断平扫,3例加冠状扫描,其中的16例直接增强扫描;MRI成像使用PhiliP T5-Ⅱ型0.5Tesla超导磁共振成像系统,标准头部正交线圈,常规SE序列,扫描方向为横断面、矢状面、冠状面,扫描范围上达鞍上池,下至第二颈椎下缘水平,大部分病例增强扫描(50/56).结果:MRI可以准确区分鼻咽癌颈动脉鞘区肿瘤侵犯还是咽后淋巴结转移,较CT明确(CT13例,MRI24例).统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:MRI可以区分肿瘤直接侵犯颈动脉鞘区还是咽后淋巴结转移,因而较CT更准确划分肿瘤的侵犯范围,对我国的92分期影响较明显,可以更准确地进行鼻咽癌的临床分期.
作者：谢传淼；梁碧玲；林浩皋；吴沛宏
来源：癌症 2002 年 21卷 3期
