背景与目的:肾上腺腺瘤并不少见,通常CT检查不难诊断,但少部分腺瘤由于CT征象不典型,容易被误诊,本研究旨在通过分析肾上腺腺瘤常见及少见的CT征象,以提高其CT诊断的准确性.方法:收集经病理证实的肾上腺腺瘤患者109例的临床资料,回顾性分析其常见及少见的CT征象.结果:104例单侧单发腺瘤,1例单侧肾上腺2个腺瘤,4例双侧肾上腺腺瘤;最大径＜5 cm者95例,其中无功能腺瘤最大径大于皮质醇腺瘤,皮质醇腺瘤最大径大于醛固酮腺瘤;最大径＞5 cm者14例,大腺瘤囊变发生率高于小腺瘤(6/14 vs.3/30,P=0.019);分析85例肾上腺腺瘤患者平扫及增强扫描CT征象,74例平扫呈均匀低密度,11例密度不均匀;76例腺瘤轻-中度强化,9例明显强化;2例腺瘤术后复发,1例病理证实复发并邻近肾脏、腰大肌受侵犯,另1例CT诊断复发并肝脏、胸椎受侵犯.结论:肾上腺腺瘤常见的CT表现是单侧单发,最大径＜5 cm,平扫密度均匀,增强扫描轻-中度强化.少见CT表现为双侧发生或单侧多发,最大径＞5 cm,CT平扫密度不均匀,增强扫描明显强化,术后复发甚至恶变、转移.
作者：田丽；郭燕；伍尧泮；刘立志
来源：癌症 2008 年 27卷 1期
