背景与目的:在进行调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)计划设计时,危及器官的计划体积(planning risk volumes,PRVs)的定义对计划优化设计的结果影响很大.而PRV的设定与执行调强放射治疗时体位固定的不确定度有密切关系.本研究探讨鼻咽癌IMRT时需要设定的危及器官安全边界的大小.方法:选取首次做适形调强放疗的早期鼻咽癌患者19例.每周进行一次CT重复扫描,方法与做治疗计划时完全相同.共获取85次扫描参数.通过读图软件Osiris对每周扫描的CT图像与计划设计的CT图像进行比较,求出每次摆位与首次定位时感兴趣的解剖骨性标志点(这些骨性标志点代表视神经、脑垂体、脊髓、腮腺)在三维方向上的差异.结果:19例患者的85次CT扫描参数与计划CT扫描参数进行比较.视神经、脑垂体在X、Y、X三个轴向的绝对位移值分别为(0.86±0.53)mm、(O.84±0.68)mm、(0.93±1.02)mm,轴向矢量位移的∑(系统误差的标准差)分别为0.83 mm、1.08 mm、1.21 mm,8(随机误差的标准差)分别为0.85 mm、0.83 mm、1.14 mm.脊髓、腮腺在X、Y、Z三个轴向的绝对位移值分别为(0.98±0.74)mm、(1.25±0.88)mm、(1.43±1.02)mm,轴向矢量位移的∑分别为0.98 mm、1.35 mm、1.87 mm,8分别为1.02 mm、1.46 mm、1.54mm.结论:使用连续C

作者：林承光；李国文；刘晓臻；林刘文；赵充；刘少鹏；林览峰；萧丽苹

来源：癌症 2008 年 27卷 3期