背景与目的:影响非小细胞肺癌患者术后生存时间的主要因素是其临床病理分期.令人费解的是目前肿瘤复发在Ⅰ期肺癌中并不少见.本研究旨在探讨部分非小细胞肺癌患者常规病理分期是否存在偏低现象.方法:术中采集25例非小细胞肺癌患者淋巴结共195枚,每枚淋巴结平均分成两半.一半淋巴结进行苏木精伊红染色和免疫组织化学染色:另一半淋巴结按区域混合,用于逆转录聚合酶链反应.结果:195枚淋巴结作了苏木精伊红染色病理检查,其中30枚淋巴结发现有显性转移:无一枚淋巴结检出微转移.135枚苏木精伊红染色阴性的淋巴结作了免疫组织化学染色,其中31枚淋巴结中检出微小转移的肿瘤细胞;无一枚淋巴结检出显性转移.39组苏木精伊红染色阴性的区域淋巴结混合组织中,11组逆转录聚合酶链反应呈阳性.免疫组织化学染色和逆转录聚合酶链反应检测肺癌淋巴结微转移的结果存在一致性(U=7.682,P<0.001).结论:苏木精伊红染色能准确地检测出肺癌患者淋巴结中的显性转移灶,而不易发现隐匿性微转移灶.免疫组织化学染色能够提高肺癌患者淋巴结微转移的检出率.逆转录聚合酶链反应在检测肺癌淋巴结微转移方面,与免疫组织化学染色价值相当.
作者：王云喜；孙玉鹗；李向红；王湛博；童新元；刘元林
来源：癌症 2009 年 28卷 3期
