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目的 总结胰岛素瘤的临床特点和诊治经验,并讨论其诊治方法.方法 回顾性分析了1997年1月至2012年1月间收治的32例胰岛素瘤的临床表现和辅助检查等特点,并结合文献讨论胰岛素瘤诊治的有关问题.结果 32例患者均有Whipple三联征,术前B超、CT、数字减影血管造影(DSA)定性诊断的准确率分别为28.1％ (9/32)、64.0％ (16/25)、90.0％ (9/10),术中B超为100％ (9/9).肿瘤局部摘除术20例,胰体尾切除术7例(加做脾切除3例),胰尾切除术4例,原发性肝癌并胰腺部分切除术1例.结论 准确的术前定位及定性检查有助于术中选择合理的手术方式,术中超声是胰岛素瘤最有效的定位诊断方法.胰岛素瘤一经确诊,须尽快手术治疗.行肿瘤摘除术是治疗良性胰岛素瘤的最佳方式,能够降低术后并发症发生率.
作者：胡维昱；郭卫东；孔杰；毕涛
来源：腹部外科 2014 年 27卷 3期
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