目的 探讨腹腔镜下胆道探查术、胆总管一期缝合术的临床疗效与可行性.方法 2014年2月至2017年2月收集贵州医科大学附属manbet官网登录
106例胆总管结石病人,男性44例、女性62例,年龄18~75岁,平均(46.5±15.7)岁.106例胆总管结石病人,伴或不伴胆囊结石与肝内胆管结石,其中腹腔镜下胆道探查胆总管一期缝合术67例,腹腔镜下胆道探查T管引流术39例,对两组病例手术适应证、手术时间、术后恢复情况、并发症等进行比较.结果 胆总管一期缝合组的手术时间、术后住院天数、腹腔引流管放置时间分别为(72.8±21.0) min、(2.8±1.9) d和(5.5±2.3) d,优于T管引流术组的(95.5±26.5) min、(5.7±1.4) d和(8.1±2.6) d(均P<0.05),术后肛门排气时间两组分别为(1.9±0.8) d和(2.1±0.5) d、差异无统计学意义;两组均无肝衰竭、腹腔感染、胆管残余结石、胆道出血及穿孔,胆漏发生率T管引流术组(3例)高于胆总管一期缝合组(0例)(P<0.05).结论 腹腔镜胆道探查胆总管一期缝合术治疗胆管结石是安全、可行的,病人明显受益,值得临床推广应用.
作者:谷化剑;雷绍奎;喻超;陈自力;罗俊;冯贤松
来源:腹部外科 2017 年 30卷 4期