目的 探讨腹腔镜非解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析2013年2月至2017年5月安康市中心manbet官网登录
收治的72例原发性肝癌病人,按局部性肝切除术实施手术,依据手术方式的选择分为腹腔镜组与开腹组,其中腹腔镜组34例,开腹组38例.比较两组病人的相关临床指标、并发症及疗效.结果 腹腔镜组与开腹组比较,手术时间(132.47 min比176.13min)、术中出血量(226.24ml比380.06ml)、胃肠道恢复时间(1.63 d比2.84 d)、术后拔除引流管时间(4.82 d比6.25 d)、住院时间(8.07 d比12.33 d)明显减少,但住院费用(4.88万元比4.20万元)增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);总并发症发生率(11.8%比34.2%)、肝功能Child-Pugh B级(2.9%比21.1%)明显降低(均P<0.05);术后随访,腹腔镜组总的复发或转移率(17.6%比21.1%)、术后1年生存率(91.5%比89.5%)、累积生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 腹腔镜非解剖性肝切除术在治疗原发性肝癌病人中具有恢复快、并发症低、住院时间短的优点,远期能保持与开腹手术类似的疗效,充分体现了腹腔镜微创手术的优势.
作者:赵云;张光亚;别玉坤;夏杰;杨成林
来源:腹部外科 2019 年 32卷 1期