目的 探讨预防性经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对单发小肝细胞癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)病人术后的生存影响,并分析影响单发SHCC术后早期复发和总体生存的危险因素.方法 选取内江市第二人民manbet官网登录 2014年2月至2016年3月经术前影像学及多学科诊断为可切除的单发SHCC病人95例,按治疗方式分为预防组(37例)和对照组(58例),预防组先行肝切除术再行预防性TACE治疗,比较两组间的复发及生存差异.对术后2年内的复发和未复发病人进行比较,并对影响早期复发和总体生存的临床病理资料进行单因素分析,将单因素分析后有显著性差异的指标纳入多因素生存分析.结果 预防组1、3、5年生存率和中位生存期分别为94.6％、72.3％、51.5％ 和52.0个月,对照组分别为96.6％、75.5％、49.2％ 和52.3个月;预防组1、3、5年无复发生存率和中位无复发生存期分别为91.9％、54.1％、40.5％ 和42.0个月,对照组分别为84.5％、56.9％、37.9％ 和39.1个月;两组中位生存期和中位无复发生存期差异均无统计学意义(P>0.05).单因素分析显示,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)>400μg/L、微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)、分化程度较低、切缘≤1 cm、无完整包膜是单发SHCC早期复发的危险因

作者：张勇；张瑜；丁兵；凌俊；万文武；蒋辉

来源：腹部外科 2022 年 35卷 2期