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目的:探讨静脉全身麻醉、连续硬膜外麻醉和两者结合应用等3种麻醉方法用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉管理对循环、呼吸及围手术期清醒质量的影响.方法:将LC 60例分为3组.静脉全麻组(GA组),连续硬膜外麻醉组(CEA组)和全麻复合硬膜外麻醉组(GA+CEA),于麻醉前、麻醉后、气腹后5min、术毕纪录MAP、HR、Peek、PetCO2、SpO2、SEF,以及呼之睁眼时间、拔管时间、术后恶心呕吐(PONV)发生例数及术后8h内的平均VAS评分、GA组和GA/CEA组异丙酚的平均用量.结果:CEA组麻醉后MAP下降明显,GA和CEA组CO2人工气腹后Peek、HR、MAP、PetCO2明显增加(p＜0.05),CEA组SpO2下降.术中GA/CEA组SEF大于GA组、且围手术期清醒质量较好.结论:在腹腔镜胆囊切除术麻醉中,全麻复合硬膜外麻醉对循环和呼吸干扰小,清醒质量高且经济安全.
作者：田国刚；张红军；隋玉军；袁庆忠
来源：腹腔镜外科杂志 2002 年 7卷 3期
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