目的:探讨3种子宫切除术的临床效果.方法:回顾分析为598例非脱垂式子宫疾病患者行不同途径子宫切除术的临床资料,其中腹腔镜鞘膜内子宫切除术(laparoscopic intrafascial supercervical hysterectomy,LISH)198例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)200例,传统腹式全子宫切除术(total abdominal hysterectomy,TAH)200例,比较3组患者的手术时间、出血量、术中术后并发症、术后发热率、肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、术后住院时间、术后恢复满意性生活的例数及时间等.结果:平均手术时间LISH组显著短于LAVH组、TAH组 (P<0.05).术中平均出血量LAVH组最多,LISH组最少(P<0.05).术后拔尿管时间、下床活动时间LISH组最短(P<0.05).术中、术后主要并发症盆腔血肿LAVH组高于其他两组,TAH组切口延期愈合、肠梗阻发生率明显高于其他两组(P<0.05),无其他严重并发症发生.术后发热率TAH组显著高于其他两组 (P<0.05).术后肛门排气时间、住院时间TAH组明显长于其他两组(P<0.05),LISH组时间最短.3组患者均于术后3个月恢复性生活,LISH组绝大部分于术后4个月恢复术前性生活的感觉,明显早于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LISH组手术时间、出血量、下床活动时间、

作者：陈义波；张玲俐；王金美

来源：腹腔镜外科杂志 2010 年 15卷 7期