目的:探讨腹腔镜辅助结直肠癌根治术的可行性、安全性及近期疗效.方法:回顾分析2007年8月至2009年6月施行的32例腹腔镜辅助结直肠癌根治术的临床资料.其中右半结肠切除术5例,横结肠切除术1例,左半结肠切除术7例,乙状结肠切除术5例,结肠次全切除术1例,直肠癌行Dixon手术7例,Miles手术6例.结果:除2例中转开腹外,余30例均在腹腔镜辅助下顺利完成手术,无手术死亡病例;结肠癌切除包括肿块在内的12～23cm肠管;直肠癌行Dixon术或Miles术时,下端切缘距肿瘤下缘3～5cm,术后病理证实所有标本残端均无肿瘤细胞残留、浸润.手术时间130～248min,平均152min;术中出血90～320ml,平均160ml;术后肠蠕动恢复时间36～72h,平均48h;淋巴结清扫4～22枚,平均12.6枚.术后无出血、吻合口瘘和狭窄等并发症发生,术后仅1例切口感染,2个月后再次清创缝合后痊愈;术后住院5～9d,平均7.2d;术后电话随访至2010年2月,死亡1例,局部复发1例,余患者随访期内均未发现转移、复发及切口种植.结论:腹腔镜辅助结直肠癌手术具有患者创伤小、操作安全、术后康复快等优点,不仅技术上可行,而且完全可取得与传统开腹手术同样的治疗效果.
作者：李新源；韩晓鹏；刘宏斌；盛贤能；杨文举；朱万坤；苏琳
来源：腹腔镜外科杂志 2010 年 15卷 9期
