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目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术技术,包括手术的整体配合、手术路径等.方法:回顾分析为60例结直肠癌患者施行腹腔镜结直肠癌根治术的全过程.结果:60例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转开腹.其中直肠癌根治术35例,包括Miles术式5例,直肠癌晚期姑息性乙状结肠造瘘2例,直肠腺瘤局部肠管切除1例,结肠癌根治术20例,姑息性结肠癌造瘘术1例,家族性大肠息肉病并恶变行全大肠切除术1例.术中出血0~150ml,平均15ml.手术时间45~185min,平均68min,住院8~74d,平均22.1d.术后随访37例患者1~18个月.1例Ⅳ期患者术后6个月出现肝转移,未进一步治疗于24d后死亡;2例晚期患者发生肝转移,接受2次抢救性化疗,目前仍在治疗中.余34例患者复查未发生复发或转移,现仍健在.结论:腹腔镜结直肠癌根治术微创、安全、可靠,前景广阔.
作者:刘忠升;何海清;王腾祺;张志强;刘秀军;孙海滨;冯海平;庞健
来源:腹腔镜外科杂志 2011 年 16卷 1期
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