目的:对比分析腹腔镜与开腹结直肠癌手术的短期效果.方法:回顾分析2001~ 2010年1743例结直肠癌患者的临床资料,其中864例行腹腔镜手术,879例行开腹手术.结果:相对开腹组,腹腔镜组切口小[(5.5±1.8) cm vs.(23±3.5) cm,P<0.01];失血量少[(110±41) ml vs.(350±56) ml,P<0.01)];术后阿片类镇痛剂使用例数少(179 vs.261,P<0.01);首次下床活动时间早[(1.9±0.9)天vs.(2.5±1.2)天,P<0.01];肠道功能恢复快[(2.5±0.6)天vs.(3.8±0.7)天,P<0.01];术后住院时间短[(6.5±1.3)天vs.(8.4±1.5)天,P<0.01];术后并发症发生率低(15.7% vs.27.6%,P<0.01).淋巴结清扫数量、标本切缘阳性率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜结直肠癌手术安全可行,可取得与开腹手术相同的根治效果,且具有切口小、出血少、疼痛轻、术后住院时间短、并发症发生率低等优势,值得推广.
作者:周宪勇;张建立;王政坤
来源:腹腔镜外科杂志 2012 年 17卷 3期