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目的:分析局部镇痛对腹腔镜结直肠手术患者近期疗效的影响.方法:纳入2017年2月至9月收治的61例结直肠癌患者,随机分为局部镇痛组(n=30)、基础镇痛组(n=31);术后分别予以切口局部镇痛与全身静脉注射镇痛.对比分析两组患者术后疼痛评分、疲劳指数、应激指标及临床恢复情况.结果:局部镇痛组患者术后第1～4天的疼痛评分均低于基础镇痛组(P＜0.05),疲劳程度也低于基础镇痛组(P＜0.05).局部镇痛组患者术后第1天促肾上腺皮质激素及术后第3天皮质醇激素水平均低于基础镇痛组(P＜0.05).局部镇痛组首次排气时间、首次排便时间、首次进流食时间均早于基础镇痛组(P＜0.05).两组术后总体并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜结直肠癌手术患者,切口连续浸润镇痛不仅能减少全身用药的不良反应,而且具有较好的术后镇痛效果,减少了手术应激反应,促进了术后短期恢复,改善了患者的术后生活质量,同时,并未增加术后并发症发生率.
作者：刘永科；郭栋；金鑫亮；薛清凯；宫之奇；薛伟杰；牛兆建
来源：腹腔镜外科杂志 2018 年 23卷 6期
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