目的:探讨达芬奇机器人辅助妇科腹腔镜手术的安全性及可行性.方法:回顾分析2018年10月至2020年3月30例行机器人手术的妇科肿瘤患者(机器人组)及同期30例行腹腔镜手术患者(腹腔镜组)的临床资料.结果:机器人组与腹腔镜组手术时间[180(152~201)min vs.196(175~230)min]、术中出血量[100(50~100)mL vs.100(80~120)mL]、术后肠道功能恢复时间[14(11~19)h vs.20(16~22)h]差异有统计学意义(P<0.05);机器人组21例患者放置经阴"T"形引流管,术后72 h引流量平均(199±64)mL;腹腔镜组放置19例,术后72 h引流量平均(271±48)mL,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无中转开腹.结论:达芬奇机器人手术系统可用于妇科符合全子宫切除术适应证的良性肿瘤,对于宫颈癌、内膜癌的治疗具有更明显的优势,视野清晰,出血量少,术后肠功能恢复快;子宫体积大于如孕3个月的患者应慎行机器人手术;机器人手术适合早期卵巢癌,存在粘连或晚期卵巢癌的患者应慎重选择.
作者:武爱芳;杨树君;尹格平;张鸿瑫
来源:腹腔镜外科杂志 2020 年 25卷 11期