目的:对比支架置入后择期行腹腔镜手术与开腹手术治疗梗阻性结直肠癌的临床疗效.方法:通过检索中国知网、万方、Cochrane Library、PubMed、Embase数据库,收集从建库至2021年5月8日对比支架置入后择期行腹腔镜手术与开腹手术治疗梗阻性结直肠癌的文献,实验组行支架联合腹腔镜手术,对照组行支架联合开腹手术.根据纳入与排除标准,筛选出合格文献,评估文献质量,并提取相关数据与资料,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入8篇文献、623例患者.实验组与对照组3年总生存期(HR=1.00,95%CI:0.97~1.03,P=0.99)、3年无病生存期(HR=1.00,95%CI:0.97~1.03,P=1.00)、复发率(OR=0.86,95%CI:0.43~1.70,P=0.66)差异无统计学意义;实验组术中失血量(WMD=-40.18,95%CI:-63.60~-16.76,P=0.0008)少于对照组,术后肠道功能恢复时间(WMD=-1.06,95%CI:-1.46~-0.66,P<0.00001)、术后住院时间(WMD=-3.52,95%CI:-5.66~-1.39,P=0.001)短于对照组.结论:支架置入后择期行腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌是安全、可行的.
作者:高瞻鹏;姬哲;董胜利
来源:腹腔镜外科杂志 2021 年 26卷 12期