目的:通过比较腹腔镜与开腹保留脾血管的远端胰腺切除术(Kimura法)治疗胰腺良性及低度恶性肿瘤的短期疗效,评价腹腔镜行Kimura法保脾远端胰腺切除术的安全性及可行性.方法:回顾分析2015年1月至2021年6月收治的60例行Kimura法保脾远端胰腺切除术患者的临床资料,38例行腹腔镜保脾远端胰腺切除术(LSPDP),22例行开腹保脾远端胰腺切除术(OSPDP),比较两组保脾成功率及短期临床结局.结果:两组患者临床基本特征及病理类型差异无统计学意义(P>0.05);LSPDP组保脾率高于OSPDP组[63.2％(24/38)vs.31.8％(7/22),P=0.019],两组手术时间[(224.60±83.61)min vs.(225.45±88.76)min,P=0.971)]、术中出血量[200(100,725)mL vs.300(200,525)mL,P=0.153]、输血率[23.7％(9/38)vs.31.8％(7/22),P=0.492]、术后并发症发生率[26.3％(10/38)vs.18.2％(4/22),P=0.306]、临床相关术后胰瘘发生率[23.7％(9/38)vs.18.2％(4/22),P=0.236]、住院时间[(16.74±4.65)d vs.(16.91±4.08)d,P=0.886)]、住院费用[(6.67±1.40)万元vs.(7.14±3.11)万元,P=0.498)]差异均无统计学意义.结论:与OSPDP相比,LSPDP并未增加手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间及住院费用,且保脾率更高,是安全、可行的.

作者：王健；段东峰；惠立良；王成果；鲁建国

来源：腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 12期