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目的:探讨胰腺病变引起的区域性门静脉高压及其侧支循环的多层螺旋CT表现,并评价其临床诊断价值.方法:搜集31例胰腺病变引起门静脉侧支循环形成患者的病例资料,其中胰腺癌26例、慢性胰腺炎3例(合并胰腺假性囊肿2例)、急性胰腺炎2例.观察横断面门静脉期原始图像及多平面重组(MPR)和容积再现(VR)图像.结果:本组31例胰腺病变引起的门静脉侧支循环,均表现为胃大、小弯侧静脉曲张,其中合并胃底静脉曲张26例,胃网膜右静脉曲张5例,伴脾脏增大4例.侧支循环有3种类型:①脾静脉经胃短静脉、胃底静脉向胃左静脉分流(23例);②脾静脉经胃网膜左静脉、胃网膜右静脉汇入肠系膜上静脉(5例);③两种分流同时存在(3例).结论:MSCT增强扫描能对胰源性门静脉高压及其病因作出准确诊断,有助于临床制定合理的治疗方案.
作者:俞冠民;韩希年;黄鸿林
来源:放射学实践 2007 年 22卷 11期
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