目的:研究面神经各种类型肿瘤的影像学表现,提高对其影像学特点的认识.方法:回顾性分析21例经手术病理证实的各类型面神经肿瘤影像学表现特点.21例均行CT检查,其中2例同时行面神经管的多平面重建(MPR);17例行MR平扫加增强扫描.结果:21例面神经肿瘤有面神经鞘瘤15例,分别涉及内听道段1例、迷路段2例、膝状神经节6例,鼓室段11例、乳突段7例,腮腺5例,外耳道3例、颈静脉球窝2例、后颅窝2例,中颅窝1例.面神经血管瘤有3例,均累及膝状神经节,涉及中颅窝1例、鼓室段2例.面神经纤维瘤有3例,2例广泛累及迷路段、鼓室段和乳突段,1例累及乳突段和鼓室段.影像学表现:CT表现:17例面神经管扩大和/或骨质破坏,1例血管瘤于膝状窝区可见蜂窝状骨样密度影;12例鼓室内软组织肿块;5例伴听小骨外移和/或破坏,3例伴外耳道后壁破坏,2例伴颈静脉球窝外侧壁破坏.MRI:16例肿瘤表现为结节状或不规则状软组织肿块,1例表现为面神经增粗.T1WI等信号,T2WI等或偏高信号,信号均匀或不均匀,增强后中等至明显强化,信号均为不均匀.结论:一个肿瘤常涉及多个面神经节段,CT有利于显示面神经肿瘤区骨质改变,MRI可很好地显示面神经肿瘤的部位、形态、范围和内部结构特征,两者结合有助于不同类型面神经肿瘤的鉴别诊断及其定位诊断,为临床制定手术方案
作者：周蓉先；沙炎；邹明舜
来源：放射学实践 2009 年 24卷 1期
