目的:探讨MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值.方法:回顾性分析7例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核性肉芽肿的影像表现.其中男5例,女2例,均行上腹部MSCT和MRI平扫及动态增强扫描,MRI扫描序列包括FSPGR T1 WI、FRFSE T2WI、FSPGR T1 WI动态增强和DWI(b=500 s/mm2)扫描.结果:7例中表现为肝实质内单发结节6例,多个粟粒结节聚集成簇状1例.5例CT平扫呈稍低密度,2例呈等密度,3例病灶内有点状或粉末状钙化.MRI平扫4例呈T1WI低信号、T2WI高信号,3例病灶T2WI上表现为中心低信号、周边高信号.DWl示痛灶呈稍高信号,ADC值平均为(1.379±0.297)×10-3mm2/s,相时ADC为1.263±0.148.增强扫描示4例动脉期轻度不均匀强化,门静脉期及延迟期强化程度逐渐增加,其中3例病灶周围肝组织出现一过性晕状强化;3例动脉期未见明显强化,门静脉期及延迟期示病灶边缘轻度环状强化.结论:MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿具有较高诊断价值,在一定程度上能反映病变所处的病理时期.
作者：王志军；丛英珍；许祖闪
来源：放射学实践 2011 年 26卷 3期
