目的：对比分析前瞻和回顾性心电门控双源CT冠状动脉成像时辐射剂量及图像质量的差异，为临床低剂量冠状动脉CT成像扫描方案的制定提供参考依据。方法：回顾性分析105例双源CT冠脉成像资料，前瞻性门控扫描组55例，应用自动管电流调制技术(ATCM)40例，未应用ATCM技术15例。回顾性扫描组50例均采用ATCM技术、ECG管电流自动调制技术及螺距-心率自动匹配技术。计算所有患者CTA检查的辐射剂量，对所有冠脉节段(直径≥1 mm)进行图像质量评分(采用4分法，1～3分能用于诊断，4分不能用于诊断)。结果：①未应用ATCM前瞻组、应用ATCM前瞻组、回顾扫描组的有效辐射剂量分别为(6.02±0.61)、(4.46±1.04)和(6.61±2.26)mSv，三组间两两比较，应用ATCM前瞻组与未应用ATCM前瞻组及回顾组间差异有极显著性意义(P＜0.001)，未应用ATCM前瞻扫描与回顾组比较差异无统计学意义(P＝0.24)。②前瞻扫描-ATCM组15例患者共评价冠脉197段，能够满足诊断的图像(≤3分)比例为100％，评价为优的冠脉节段比例为95.93％。前瞻扫描+ATCM组40例患者共评价冠脉554段，能够满足诊断的图像(≤3分)比例为99.27％，评价为优的冠脉节段比例为96.93％。回顾扫描组共评价冠脉645段，能够满足诊断的图像(≤3分)比例为98.76％，评价为优的冠脉节段
作者：古今；吴晟；史河水；韩萍；吴爱兰；刘永华
来源：放射学实践 2011 年 26卷 7期
