目的:运用磁共振波谱成像(MRS)探讨儿童及青少年创伤后应激障碍(PTSD)患者双侧杏仁体的神经生化改变.方法:共纳入38例汶川地震幸存者,包括19例PTSD患者[年龄(13.33±1.91)岁]及19例健康人作为对照[年龄(13.11±1.45)岁)].运用3.0T磁共振仪进行双侧杏仁体单体素MRS采集,采用LC Model测定各代谢物的绝对浓度,比较其组间差异及左右侧差异,并对各代谢物浓度与PCL-C量表评分进行相关性分析.结果:与对照组比较,PTSD患者左侧杏仁体NAA及Glx浓度增高[分别为(9.402士1.033)和(16.865±2.270)mmol/kg],Cr浓度[(7.243±0.945)mmol/kg]降低；右侧杏仁体NAA及Glx浓度亦显著性增高[分别为(9.270±1.555)和(16.081±0.607)mmol/kg].此外,对照组左侧杏仁体Cr浓度显著高于右侧,而PTSD组左右侧杏仁体Cr浓度无明显差异.PTSD组右侧Glx浓度与PCL-C评分呈显著正相关(r=0.740,P=0.036).结论:儿童及青少年PTSD患者双侧杏仁体的神经生化均有异常改变,但左侧更明显；其中Glx的改变可能在PTSD病理生理机制中起关键作用.
作者：刘梦奇；吴杞柱；李峻；龚启勇；月强
来源：放射学实践 2012 年 27卷 7期
