目的:探讨肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病(IPA)、肺念珠菌病CT表现的差异,为其鉴别诊断提供依据.方法:回顾性分析43例肺隐球菌病、35例侵袭性肺曲霉病、22例肺念珠菌病的CT表现,并对其CT征象进行统计学分析.结果:肺隐球菌病以单纯性结节或肿块影(79.1％)为主要CT表现,而IPA及肺念珠菌病均以混合性病变(57.1％及63.6％)为主要表现,两者实变的发生率均显著高于肺隐球菌病(P值均＜0.05).肺隐球菌病结节以多发聚集型出现的概率显著高于IPA(P=0.004),IPA及肺念珠菌病结节以多发散在型出现的概率均显著高于肺隐球菌病(P值均＜0.05)；肺隐球菌病结节中支气管充气征的发生率显著高于肺念珠菌病(P=0.011),IPA结节中空洞的发生率显著高于肺念珠菌病(P=0.008)；IPA的实变以胸膜为基底分布的概率显著高于肺隐球菌病(P=0.001)；肺隐球菌病的实变于支气管周围分布且出现支气管充气征的概率显著高于IPA(P＜0.05).结论:肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病、肺念珠菌病的部分CT征象存在显著差异,可为鉴别诊断提供依据.
作者：李国雄；谢丽璇；陈友三；刘士远；施裕新
来源：放射学实践 2013 年 28卷 5期
