目的：探讨Hoffa病与髌骨运动轨迹异常的相关性。方法：回顾性分析46例经MRI证实为髌下脂肪垫水肿的 Hoffa病患者（病例组）及28例健康体检者（对照组）的MRI及临床资料。病例组中11例行关节镜治疗及病理学检查。在 MRI图像上测量5个髌骨运动轨迹参数，包括股骨滑车深度、股骨滑车与胫骨结节的水平距离（TTTG）、髌骨外移度、外侧髌股角（PFA）和Insall-Salvati指数。对这5个指标在病例组和正常组间的差异进行统计学分析。结果：Hoffa 病的髌下脂肪垫水肿在脂肪抑制T2 WI及PDWI序列上显示清晰，均呈高信号改变。病例组及对照组股骨滑车与胫骨结节的距离（TTTG）、外侧髌股角（PFA）和Insall-Salvati指数间的差异有统计学意义（Z值分别为-2．523、-2．261和-2．812， P值均＜0．05），两组间滑车深度及髌骨外移度的差异无统计学意义（Z值分别为-1．025和-0．111，P值均＞0．05）。病例组内出现髌骨外移度（＞3mm）、外侧髌股角（PFA≤0°）和Insall-Salvati 指数（＞1．2）异常者较对照组多，两组间差异有统计学意义（χ2值分别为6．917、5．572和9．582，P值均＜0．05）。结论：Hoffa 病的主要 MRI 表现为髌下脂肪垫水肿， MRI是本病的首选检查方法；Hoffa病与髌骨运动轨迹异常间有相关性。
作者：王娟；张家雄；周守国
来源：放射学实践 2014 年 4期
