目的：探讨原发胸腺淋巴瘤（PTL）的CT表现及诊断价值。方法：回顾性分析1992年3月-2013年4月临床资料齐全且经病理证实的15例原发胸腺淋巴瘤CT表现，所有病例均经CT平扫加增强扫描，并与相同病例的侵袭性胸腺瘤及胸腺癌CT表现进行对照研究。结果：15例原发胸腺淋巴瘤中霍奇金淋巴瘤（HL）8例（8/15）、弥漫性大B细胞淋巴瘤5例（5/15）、T细胞淋巴母细胞淋巴瘤2例（2/15），女性9例（9/15）、男性6例（6/15）；发病年龄＜40岁13例（13/15），与侵袭性胸腺瘤（5/15）及胸腺癌（3/15）比较（P＜0．05）。原发胸腺淋巴瘤CT平扫示肿块向两侧生长11例（11/15），结节状突起、分叶状生长8例（8/15），密度均匀6例（6/15），三者分别与侵袭性胸腺瘤、胸腺癌比较差异无显著统计学意义。原发胸腺淋巴瘤CT增强扫描示包绕血管征11例（11/15），分别与侵袭性胸腺瘤（2/15）、胸腺癌（4/15）比较（P＜0．05）；瘤内小囊肿状改变7例（7/15），分别与侵袭性胸腺瘤（1/15）、胸腺癌（0/15）比较（P＜0．05）；强化值＜20 HU10例（10/15），与胸腺癌（1/15）比较（P＜0．05）。结论：原发胸腺淋巴瘤好发年轻女性，CT增强扫描具有一定的特征表现，据之可与侵袭性胸腺瘤及胸腺癌鉴别。
作者：熊淑红；肖琼；冯少仁；胡贵锋；刘国辉；欧阳红
来源：放射学实践 2014 年 6期
