目的:探讨肺癌复发危险因素中病灶血管分型、强化后CT增值、大小与早期非小细胞性肺癌(ENSCLC)复发的相关性及患者生存时间的相对危险度(RR)。方法:回顾性分析520例肺癌患者(145例术后复发,375例术后未复发)的临床资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描,并根据CT 结果对病灶进行血管分型,计算病灶强化后CT 增值及病灶体积。采用Logistic回归分析筛选肺癌术后复发危险因素。分析其中的130例 ENSCLC 患者的病灶血管分型、强化后CT增值及大小与肺癌复发的相关性,采用Cox模型对 ENSCLC 患者进行生存分析。结果:肺癌复发危险因素中病灶血管分型、强化后CT增值、体积的 OR 值分别为5.40、3.51、8.94,χ2值分别为4.13、6.94、3.18,P 值均<0.05。对 EN-SCLC患者术后复发率进行比较:Ⅳ型血管分型的肺癌复发率明显低于Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型(χ2分别为9.018、6.994、6.211, P值均<0.05);病灶强化后 CT 增值≤20 HU 的肺癌复发率明显低于20~60 HU 和≥60 HU 的患者(χ2值分别为6.936、13.306,P值分别为0.008、0.000);病灶直径2~3 cm的肺癌复发率明显大于直径≤2 cm 的患者(χ2=4.811,P=0.028)。经Cox模型生存分析,ENSCLC中病灶血管分型、强化后CT 增值、肺癌直径的RR
作者:刘干辉;程英;刘雪艳;张红平;孟志华
来源:放射学实践 2014 年 7期