＿目的：系统评价磁共振扩散加权成像（DWI）在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的价值。方法：检索Cochrane library、Pubmed、Embase、Ovid、Medline数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台自建库以来至2014年11月国内外公开发表的关于DWI应用于鉴别甲状腺结节良、恶性的中英文文献。按照诊断试验的纳入标准筛选文献，进行质量评价并提取特征信息。数据分析采用 Meta-Disc 1．4和Stata 12．0软件，通过 Meta分析合并诊断效应量及绘制受试者操作特征曲线（ROC）。结果：共纳入符合标准中英文文献13篇，纳入患者总数700名，病灶732个。不存在发表偏倚（P＝0．70，P＞0．05），纳入文献质量高， DWI鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度为0．90（95％CI：0．85～0．94），特异度为0．89（95％CI：0．84～0．93），诊断试验比值比为76．34（95％CI：42．98～135．58），阳性似然比为8．19（95％CI：5．50～12．20），阴性似然比为0．11（95％CI：0．07～0．17），受试者工作特征曲线下面积（AUC）和Q*指数分别为0．9365和0．8730。结论：DWI 对甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断有较高的准确性。
作者：谭慧；陈军；何骏驹；陆婧
来源：放射学实践 2015 年 7期
