目的：探讨早期脑动脉硬化患者的 MRI和经颅多普勒超声（TCDU）表现及其在早期脑动脉硬化临床诊断中的应用价值。方法：将2011年10月－2012年9月在我院脑科中心同时行颅脑 MRI和TCDU 检查的81例患者，分为早期动脉硬化组（患者组）和无早期动脉硬化组（对照组）。常规 MRI序列包括T1 WI、T2 WI、FLIAR，14例行 MRS和 MRA检查；TCDU检查包括大脑前、中、后动脉及椎基底动脉。对比分析 MRI、TCDU 对早期脑动脉硬化的诊断敏感性和特异性，观察颅内中小动脉硬化之间的关系及病变分布特点。结果：81例中临床诊断为早期脑动脉硬化者60例（74．1％），其中58例FLAIR像显示脑内多发斑点状高信号影（272处），主要分布于额叶（39．7％，108／272），其次为基底节区（22．8％，62／272）；14例行多体素 MRS检查，其中10例为脑动脉硬化患者，均表现为脑白质病变区域 NAA 和 NAA／Cr、NAA／Cho、NAA／MI下降。89例中TCDU检查提示有病变者59例（72．8％），其中观察组52例（86．7％，52／60），显著高于对照组（33．3％，7／21）。颅内动脉病变和脑实质内异常信号病灶之间有明显相关性（P＜0．05）。MRI、TCDU 诊断早期脑动脉硬化的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0．95±0．02和0．82±0．05，差异有统
作者：席仁刚；彭万宏；曹建新
来源：放射学实践 2015 年 8期
