目的：探讨肝脏影像报告和数据管理系统（LI-RADS）MRI 分级诊断标准对肝细胞癌（HCC）的诊断价值。方法：回顾性分析88例肝脏病变患者的上腹部MRI资料，并根据LI-RADS分类标准对病变进行分析评估，并与临床客观诊断结果进行比较。结果：88例患者MRI共发现117个病灶，其中LI-RADS 1～5类病灶99个：1类和2类病灶25个，临床客观诊断结果均为良性（阴性预测值为100％）；3类病灶3个，其中1个为HCC（阳性预测值为33．3％）；4类病灶8个，其中5个为 HCC（阳性预测值为62．5％）；63个5类病灶中61个为 HCC（阳性预测值为96．8％）。受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．96（P＜0．001）。若将LI-RADS 1～2类病灶归为阴性，3～5类归为阳性，LI-RADS对诊断 HCC的总符合率为92．9％（92／99），敏感度为100％（67／67），特异度为78．1％（25／32），阳性预测值为90．5％（67／74），阴性预测值为100％（25／25）。若将LI-RADS 3类病灶排除，1～2类病灶归为阴性，4～5类病灶归为阳性，LI-RADS对 HCC的诊断符合率为94．8％（91／96），敏感度为100％（66／66），特异度为83．3％（25／30），阳性预测值为93．0％（66／71），阴性预测值为100％（25／25）。结论：LI-RADS分类标准对HCC的MRI诊断具有很好的诊断效果
作者：张大福；李振辉；段学昆；杨光军；丁莹莹；高德培
来源：放射学实践 2016 年 31卷 4期
