目的：探讨基于肝脏影像报告和数据管理系统（LI-RADS）的超声造影检查诊断肝细胞癌（HCC）的可行性。方法：回顾性分析108例有肝癌高风险的单发肝脏病变患者的超声造影资料，并基于LI-RADS分类标准对肝脏病变进行分析评估，并与病理或临床诊断结果相对照。结果：108个病灶中LI-RADS 1～5类病灶共106个：1类和2类病灶19个，临床客观诊断结果均为良性（阴性预测值为100％）；3类病灶3个；22个4类病灶中17个为 HCC（阳性预测值为77．3％）；62个5类病灶中有54个为 HCC（阳性预测值为87．1％）。受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．83（P＜0．001）。若将LI-RADS 3～5类病灶归为阳性，基于LI-RADS的超声造影检查对HCC的诊断符合率为83．9％（92／106），敏感度为100％（73／73），特异度为57．6％（19／33），阳性预测值为83．9％（73／87），阴性预测值为100％（19／19）；若将 LI-RADS 3类病灶排除、1～2类病灶归为阴性、4～5类病灶归为阳性，则诊断符合率为87．4％（90／103），敏感度为100％（71／71），特异度为59．4％（19／32），阳性预测值为84．5％（71／84），阴性预测值为100％（19／19）。结论：超声造影检查中应用LI-RADS分类标准诊断 HCC具有一定的可行性。
作者：沈若霞；张圆；邵晖；年英华；姚南；王关顺
来源：放射学实践 2016 年 31卷 4期
