目的：探讨肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌的 HRCT 征象与三种血清肿瘤标志物浓度之间的相关性，提高肺癌的诊断水平。方法：选取111例经病理证实的肺癌患者作为观察对象，其中肺腺癌69例，肺鳞癌30例，小细胞肺癌12例。进行 HRCT 扫描和血清肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1及 NSE）检测，分析不同病理类型肺癌的 HRCT 征象与三种血清肿瘤标志物的相关性。结果：111例肺癌中分叶征102例，毛刺征59例，胸膜凹陷征49例，血管集束征26例，空泡征55例。CEA 在肺腺癌中的浓度最高[（13．43±24．81）ng／mL]，CYFRA21-1在肺鳞癌中的浓度最高[（17．81±31．21）ng／mL]，NSE 在小细胞肺癌中的浓度值最高[（47．48±57．32）ng／mL]。不同 HRCT 征象的肺癌 CEA 浓度和 CY-FRA21-1浓度没有统计学差异。不同病理类型肺癌的 CEA 浓度没有统计学差异。肺鳞癌的 CYFRA21-1浓度高于肺腺癌和小细胞肺癌（P ＜0．05）。小细胞肺癌 NSE 浓度显著高于肺鳞癌和肺腺癌（P ＜0．05）。结论：CEA、CYFRA21-1和NSE 平均浓度值最的依次是肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌。CYFRA21-1浓度、NSE 浓度的显著升高分别提示肺鳞癌、小细胞肺癌的可能性较大。有胸膜凹陷征的小细胞肺癌 NSE 的浓度最高。
作者：李晶晶；张倩倩；朱文科；黄湘荣；郑广平；乐晓华；单万水；陈晓芳；陆普选
来源：放射学实践 2016 年 31卷 7期
