目的:探讨儿童松果体区肿瘤的临床及影像学特征,旨在提高术前诊断水平.方法:回顾性分析手术病理证实的42例儿童松果体区肿瘤临床资料(性别、年龄、主要临床症状、肿瘤指标)及影像学表现.结果:42例中,生殖细胞源性肿瘤25例(混合性生殖细胞瘤11例、畸胎瘤11例、生殖细胞瘤3例),男性占92%,平均年龄为(7.6±3.3)岁.9例有甲胎蛋白(AFP)升高,人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高6例;松果体母细胞瘤12例,其中1例合并双侧视网膜母细胞瘤,平均年龄(2.7土1.9)岁;毛细胞型星形细胞瘤5例,平均年龄(6.4±2.7)岁.临床表现以颅内高压引起的头痛、恶心、呕吐为主(69%),少数表现为视力障碍、性早熟.不少肿瘤的CT和MR表现有一定相似之处,但有些肿瘤还是具有一定特征.结论:儿童松果体区肿瘤以生殖细胞肿瘤多见,其中以混合性生殖细胞瘤、畸胎瘤多见,影像学表现结合生化指标对肿瘤的定性非常重要.松果体母细胞瘤发病率也较高,影像表现与生殖细胞瘤非常相似,年龄较小是鉴别要点.
作者:梅鑫;李玉华;刘明;郑慧;曹雯君;夏正荣
来源:放射学实践 2017 年 32卷 6期