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目的:探讨肉瘤样肝细胞癌(SHC)的磁共振成像表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的12例SHC的MRI及临床资料.全部患者行MRI平扫及增强检查,由2位放射科ManBetX万博官网地址下载 主要从病灶的数目、大小、形态、分布、信号特点(出血、坏死、囊变等)、边界(有无包膜等)、强化特征及邻近改变(侵犯、转移、肝实质有无肝硬化等)这8个方面分析其MRI特征.结果:12例中10例患有慢性肝炎,8例AFP阴性.9例单发,3例多发,共16个病灶,病灶最大径为1.3~12.1 cm,平均(4.9±3.3) cm.MRI显示肝内病灶信号不均匀,中心可见坏死囊变,实性成分呈环形或不规则分隔样强化,尤以周边部分动脉期明显强化,门脉期及延迟期呈廓清表现,伴或不伴有包膜延迟强化,病灶侵犯邻近器官伴肝门淋巴结肿大.免疫组化染色结果显示Hepa阳性12例,EMA阳性8例、间叶组织标志物Vimentin阳性12例.结论:肉瘤样肝细胞癌的临床和MRI表现有一定特征性,但确诊需依赖组织病理学检查.

作者:曾从俊;汤敏

来源:放射学实践 2017 年 32卷 8期

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作者:
曾从俊;汤敏
来源:
放射学实践 2017 年 32卷 8期
标签:
肝肿瘤 肝细胞癌,肉瘤样 磁共振成像 病理学 诊断 Liver neoplasm Sarcomatoid hepatocellular carcinoma Magnetic resonance imaging Pathology Diagnosis
目的:探讨肉瘤样肝细胞癌(SHC)的磁共振成像表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的12例SHC的MRI及临床资料.全部患者行MRI平扫及增强检查,由2位放射科ManBetX万博官网地址下载 主要从病灶的数目、大小、形态、分布、信号特点(出血、坏死、囊变等)、边界(有无包膜等)、强化特征及邻近改变(侵犯、转移、肝实质有无肝硬化等)这8个方面分析其MRI特征.结果:12例中10例患有慢性肝炎,8例AFP阴性.9例单发,3例多发,共16个病灶,病灶最大径为1.3~12.1 cm,平均(4.9±3.3) cm.MRI显示肝内病灶信号不均匀,中心可见坏死囊变,实性成分呈环形或不规则分隔样强化,尤以周边部分动脉期明显强化,门脉期及延迟期呈廓清表现,伴或不伴有包膜延迟强化,病灶侵犯邻近器官伴肝门淋巴结肿大.免疫组化染色结果显示Hepa阳性12例,EMA阳性8例、间叶组织标志物Vimentin阳性12例.结论:肉瘤样肝细胞癌的临床和MRI表现有一定特征性,但确诊需依赖组织病理学检查.