目的:探讨高分辨力DWI-RESOLVE序列在直肠癌术前T分期中的价值.方法:回顾性分析经术后病理证实的40例直肠腺癌患者的病例资料,按照病灶是否突破固有肌层分为未突破组(A组)和突破组(B组),A组包括T1期和T2期,共17例,B组包括T3期和T4期,共23例.全部患者均行RESOLVE序列扫描(b值=0、1000 s/mm2).两位ManBetX万博官网地址下载 独立分析图像并测量感兴趣区的ADC值;采用组内相关系数(ICC)分析两位ManBetX万博官网地址下载 测量结果的一致性.根据病理结果描绘受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积、最佳诊断阈值、敏感度和特异度.结果:A组的平均ADC值为(1.230±0.160)×10-3mrn2/s(ManBetX万博官网地址下载 1)和(1.200±0.166)×10-3mm2/s(ManBetX万博官网地址下载 2),高于B组的平均ADC值[(0.973±0.216)×10-3mm2/s(ManBetX万博官网地址下载 1)和(0.948±0.181)×10-3 mm2/s(ManBetX万博官网地址下载 2)],两组间的ADC值差异有统计学意义(ManBetX万博官网地址下载 1:t=4.129,P＜0.001;ManBetX万博官网地址下载 2:t=4.503,P＜0.001).两位ManBetX万博官网地址下载 ADC值测量结果的ICC为0.947.ManBetX万博官网地址下载 1的曲线下面积为0.820(95％ CI:0.666～0.923),敏感度为60.87％,特异度为94.12％,诊断阈值为0.98×10-3 mm2/s;ManBetX万博官网地址下载 2的曲线下面积为0.855(95％ CI:0.708～0.946),敏感度为78.26％,特异度为76.47％,诊断阈值为1.07×10-3 mm2/s.结论:高分辨力DWI-RESOLVE序列对于术前判断直肠癌是否突破固有肌层(T2期和T3期的鉴别

作者：马晓璐；沈浮；王振；陈玉坤；陆建平；王敏杰

来源：放射学实践 2017 年 32卷 9期