目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在诊断强直性脊柱炎(AS)活动性骶髂关节炎中的价值.方法:根据ESR、CRP、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分将符合纳入标准的49例AS患者分为活动期组(21例)和稳定期组(28例).对照组为28名健康志愿者.分析对比3组间MRI图像、IVIM-DWI相关参数,采用单因素方差分析3组间纯水分子扩散系数(D),灌注相关的伪扩散系数(D*)以及灌注分数(f).采用Mann-Whitney U检验分析稳定组及活动组间的年龄、BASDAI评分、ESR及CRP.绘制ROC曲线,比较各参数值的曲线下面积以评定其诊断效能.结果:稳定组及活动组间的年龄差异无统计学意义(P＞0.05),活动组BASDAI评分、ESR及CRP高于稳定组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组间D值差异有统计学意义(P＜0.05).活动组D*值高于稳定组、对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);稳定组与对照组间D*值差异无统计学意义(P＞0.05).活动组f值高于稳定组、对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);稳定组与对照组间D*值差异无统计学意义(P＞0.05).对比3个参数在各组间的ROC曲线下面积,其中D值的曲线下面积(AUC)最大,其敏感度及特异度最高.活动组与稳定组间D值的临界值为0.42×10-3 mm2/s (AUC0.870、敏感度83.8％、特异度74.8％),活动组与对照组
作者：杨陈；郭达；刘艳；敬宗林
来源：放射学实践 2018 年 33卷 10期
