目的:采用Meta分析评估体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数中分子扩散系数(D)值对鉴别诊断前列腺癌与前列腺良性病变的价值.方法:检索Pubmed、Embase、中国知网、万方、维普数据库中自建库至2018年11月关于IVIM-DWI诊断前列腺癌的中英文文献.按照诊断试验的纳入和排除标准筛选文献,进行质量评价并提取特征信息,数据分析采用Meta-Disc1.4软件和Stata14.0软件,根据异质性检验结果选择相应效应模式汇总效应量,并绘制受试者工作特征曲线(SROC).结果:共纳入中英文文献13篇,共纳入研究的患者835例,病灶945个,不存在发表偏倚(P＞0.05).汇总后的前列腺癌组与前列腺良性病变组的D值的标准化均数差(SMD)为-2.09(95％CI:-2.37～-1.80)(P＜0.01);汇总后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及其95％可信区间(95％CI)分别为0.91(95％CI:0.88～0.94)、0.84(95％CI:0.80～0.87)、5.35 (95％CI:3.56～8.05)、0.12(95％CI:0.08～0.20)、63.83(95％CI:30.67～132.85),汇总SROC的曲线下面积(AUC)为0.95.结论:体素内不相干运动扩散加权成像的D值对鉴别诊断前列腺癌与前列腺良性病变有极高的诊断效能,可作为无创性筛查前列腺癌的有效指标.
作者：周蕾；彭俊红；胡浩；阮学广；周利华
来源：放射学实践 2019 年 34卷 9期
