目的:探讨在快速心率(≥100次/分)患者中超高速宽体探测器CT单心动周期冠状动脉成像质量和最佳期相.方法:回顾性分析临床疑似冠状动脉病变而行单心动周期冠状动脉宽体探测器CT扫描的300例患者的病例资料,其中快速心率组(≥100次/分)150例,对照组(≤65次/分)150例.测量两组MSCT图像上主动脉根部、LAD和RCA中段的CT值,计算前降支中段的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),分析冠状动脉可诊断率和图像质量优等率,计算两组扫描的有效辐射剂量(ED),比较两组间各项测量指标间的差异.结果:快速心率组最佳期相为(49.1％±6.7％)R-R间期,对照组为(72.1％±11.8％)R-R间期.两组图像质量客观指标(主动脉根部CT值、LAD和RCA中段CT值、前降支中段的SNR和CNR)间的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组图像上LAD、LCX和RCA可诊断率的差异均无统计学意义(P＞0.05);但图像优等率的差异均有统计学意义(P＜0.05),快速心率组均低于对照组(72.6％vs.83.2％,60.1％ vs.84.5％,74.6％ vs.90.6％).两组间扫描中辐射剂量的差异有统计学意义(P＜0.05),快速心率组低于对照组.结论:超高速宽体探测器CT单心动周期冠状动脉成像可作为快速心率患者的常规检查方法,但成像质量的优等率低于慢心率的患者.
作者：刘军波；张晓浩；管延芳；周伟；范丽娟
来源：放射学实践 2019 年 34卷 12期
