目的:探讨脑电图、MRI和PET-CT对原发性癫痫患者脑内致痫灶的定位诊断价值.方法:选取50例接受手术治疗原发性癫痫且在确定为器质性癫痫的患者,均行脑电图、磁共振和PET-CT检查,比较三种方法对癫痫患者的阳性检出率及定位准确度.结果:50例患者中共发现癫痫病灶72个.术前脑电图有异常改变者58个,检出率为80.6％;其中34个病灶定位诊断准确,定位符合率为58.6％ (34/58).MRI表现异常者26例,其中25个病灶能够准确定位,定位符合率达96.2％(25/26).PET-CT显示有局灶性代谢异常和/或异常CT表现64处,检出率为88.9％;其中56个病灶定位准确,定位符合率为87.5％.脑电图和PET-CT的阳性检出率均高于MRI,差异均有统计学意义(P＜0.05);MRI对致病灶的定位符合率显著高于脑电图和PET-CT,差异具有意义(P＜0.05).结论:脑电图、MRI和PET-CT对癫痫患者致病灶的检出和定位诊断各具优势,在实际工作中可根据临床实际情况进行联合诊断,可提高对致痫灶的检出率以及定位准确性.
作者：张亚超；乔辉；李泽；李鹏
来源：放射学实践 2019 年 34卷 12期
