目的:探讨扩散加权成像(DWI)体素内不相干运动(IVIM)模型评价先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)患儿分肾功能的可行性.方法:回顾性分析34例行99mTc-DTPA肾动态显像和肾脏DWI检查的CAKUT患儿(74个肾脏)的资料.根据肾动态显像测定的分肾肾小球滤过率(GFR)将所有肾脏分为肾功能正常组(1组,34个肾脏)、轻度受损组(2组,25个肾脏)和中重度受损组(3组,15个肾脏)三组.DWI图像利用IVIM模型进行拟合,获得每个肾脏皮质的纯扩散系数D、假扩散系数D*和灌注分数f值.采用单因素方差分析比较三组间肾脏皮质D、D*和f值的差异,存在统计学差异再使用Bonferroni法进行组间两两比较.D、D*和f值与分肾GFR之间的相关性采用相关性分析.结果:1组的D、D*和f值分别为(1.64±0.82)×10-3 mm2/s、(2.38±0.96)×10-3mm2/s和(33.71±7.11)％,2组的D、D*和f值分别为(1.23±0.53)×10-3mm2/s、(1.66±1.43)×10-3mm2/s和(30.48±8.26)％,3组的D、D*和f值分别为(1.23±0.3)×10-3 mm2/s、(0.75±0.36)×10-3mm2/s和(17.1士5.4)％.三组间的D、D*和f值均随着分肾GFR的下降而降低,且差异均具有统计学意义(P值均＜0.05).Bonferroni法组间两两比较结果显示,在1组与2组、1组与3组、2组与3组两两比较中,D值均无统计学差异(P =0.064,0.137,P＞0.999);D*

作者：田芷瑶；邵剑波

来源：放射学实践 2020 年 35卷 2期