目的:探讨MRI形态学特征及扩散加权成像(DWI)对局灶性机化性肺炎(FOP)和周围型肺癌(PLC)的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析在本院行 MRI 检查并经病理证实的 34 例 FOP 及 36例PLC患者的临床和MRI资料,由两名放射科ManBetX万博官网地址下载
观察MR形态学特征(包括毛刺、分叶、空泡、空洞、是否位于肺外带、胸膜凹陷征、纵隔淋巴结肿大、脓肿形成),并测量病变的表观扩散系数(ADC)值.分析患者一般资料(年龄、性别、病灶最大径和位置)、形态学特征及ADC值对FOP与PLC的鉴别诊断价值.采用单因素及多因素 Logistic 回归筛选预测周围型肺癌的影响因素,根据多因素 Logistic 回归分析结果绘制列线图,采用 Bootstrap 1000 次重复抽样对列线图进行内部验证,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),计算敏感度及特异度用于评价列线图的区分度.采用校准曲线和决策曲线分析评价列线图的校准度和临床有效性.结果:共 70 例患者中,男 48 例,女 22 例,中位年龄(61.50±10.86)岁.两组患者年龄及性别差异均无统计学意义.两组患者毛刺征、分叶征、空泡征、病灶位于肺外带、纵隔淋巴结肿大、脓肿形成及 ADC 值差异均有统计学意义(P 均＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明毛刺征、纵隔淋巴结肿大及 ADC 值是预测周围型肺癌的独立影响因
作者：陈媛媛；党珊；郭炎兵；韩冬；于楠；段海峰；于勇；陈欣
来源：放射学实践 2023 年 38卷 11期
