目的:探讨光谱CT多参数成像术前预测结肠癌神经侵犯(PNI)及脉管侵犯(LVI)状态的价值.方法:搜集 2021 年 9 月至 2022 年 9 月在昆明医科大学第一附属manbet官网登录
行光谱 CT 扫描并经术后病理确诊为结肠癌的 64 例患者的临床及影像资料,根据术后病理中 PNI/LVI 的状态分为阳性组(29例)和阴性组(35 例).测量光谱 CT 动脉期、静脉期 40 keV、90 keV 单能级图像上病灶的 CT 值(CT40keV、CT90keV)、碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、有效原子序数(Zeff)及标准化有效原子序数(NZeff),并计算光谱曲线斜率λ.比较两组间各光谱参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度及最佳阈值,以评估各参数的预测效能.结果:结肠癌 PNI/LVI阳性组的动脉期和静脉期光谱CT定量参数CT40keV、IC、NIC、Zeff、NZeff及λ均高于阴性组,差异均有统计学意义(P 均＜0.05),而两组间动脉期和静脉期的 CT90keV差异无统计学意义(P 均＞0.05).ROC曲线分析结果显示,动脉期各参数预测结肠癌PNI/LVI状态的效能高于静脉期,其中以动脉期IC的预测效能最佳,其 AUC 值、敏感度和特异度分别为 0.783(95
作者：刘思佳；赵卫；胡继红；李青青；杨亚英
来源：放射学实践 2024 年 39卷 1期
