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目的 为脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的法医临床学鉴定寻找客观且准确的检查方法.方法 采用经颅磁刺激运动诱发电位(transcranial magnetic stimulation-motor evoked potential,TMS-MEP)测定68例SCI患者(颈段损伤23例,胸腰段损伤45例)拇短展肌和胫前肌的皮层起始潜伏期、N1峰潜伏期、中枢运动传导时间(central motor conduction time,CMCT)和波宽,并以30例正常人作为对照,比较两组差异. 结果 实验组随拇短展肌、胫前肌肌力下降或消失,皮层起始潜伏期、N1峰潜伏期、CMCT延长,波宽增宽,且实验组中的2、3级肌力者上述指标均高于对照组(P＜0.05).结论 TMS-MEP检测可以直接、客观地反映脊髓锥体束的运动功能状态,为法医学鉴定提供更客观、准确的依据.
作者：杨蕾；刘兴本；朱镕霆；徐晓明；郑传斐；周禹鑫
来源：法医学杂志 2013 年 29卷 3期
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