目的 探索L1～2椎体压缩性骨折后原有高度的评估方法及其在法医临床学鉴定实践中的应用价值.方法 收集154例正常人群的胸腰椎侧位X线片,140例作为实验组,14例作为验证组.测量每例X线片中T12～L3椎体的前缘高度(Ha)、后缘高度(Hp).实验组中,对HaL1与HaT12、HpT12、HpL1 、Ha12、HpL2进行相关性分析,拟合回归方程;对HaL2与HaL1、HpL1、HpL2HaL3HpL3进行相关性分析,拟合回归方程.并通过验证组验证HaL1、HaL2预测值与实际测量值之间的差异.结果 实验组HaL1(y1)与HaT12(x1)、HaL2(x2)相关性较好,多元线性回归方程为:y1=2.545+0.423 x1+0.486 x2(决定系数R2=0.712,P＜0.05;F=169.206,P＜0.05).验证组HaL1预测值与实际测量值之间的差异无统计学意义(P＞0.05).实验组HaL2(y2)与Hau(x3)、HaL3(x4)相关性较好,多元线性回归方程为:y2=4.354+0.530 x3+0.349x4(决定系数R2=0.689,P＜0.05;F=151.575,P＜0.05).验证组HaL2预测值与实际测量值之间的差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 当L1或L2单椎体发生压缩性骨折时,根据压缩椎体上、下相邻椎体的前缘高度来评估压缩椎体的原有高度较为适宜.
作者：卓佩佩；汪茂文；俞晓英；万雷；檀思蕾；陈捷敏；夏文涛
来源：法医学杂志 2018 年 34卷 4期
